

"В советское время врач был винтиком системы и действовал строго по плану, а сейчас каждый сам себе предприниматель", - анализирует разницу в подходах Виктор Дергунов, анестезиолог с богатейшим опытом. Начинал в сельской больнице, потом были рижский роддом, Алжир, землетрясение в Армении — есть с чем сравнивать...
- Доктор, почему мы 27 лет реформируем здравоохранение, а оно становится все хуже и хуже?
- Многим это покажется примитивным, но здоровье человека в первую очередь держится на профилактике болезней и здоровом образе жизни. Еще в самом начале советской власти, в 1920-е, большевики понимали, что ни на какое лечение у такой бедной страны денег не хватит. Это, как говорил Жванецкий, рассчитано только на тонкий слой.
Поэтому они создали систему профилактики, а это, в первую очередь, массовые профосмотры простых смертных. Хотя это было очень просто — доктор поговорит, заглянет в рот, послушает — и то ловили очень много болезней в начальной стадии. При сегодняшнем технологическом рывке результаты могли бы быть еще эффективнее.
- Так в чем проблема — семейные врачи разве не проводят профосмотр?
-Его вообще никто не проводит! Профосмотр подразумевает массовый осмотр населения. Раньше врач был винтиком системы, и каждый знал, что ему делать. А сейчас системы не стало, и каждый врач сам по себе занимается непосредственно медициной — что болит, то и лечит. Профосмотры случаются, но не массовые, а фрагментарные. Смотря на что дадут заказ в Европе.
( Read more... )
"В 2015 году глобальные и латвийские фармацевтические компании официально потратили 2 852 442 евро на поддержку латвийских врачей".

Сегодня на Афтершоке запостили заметку: Как выглядит коррупция и лоббирование фармацевтическими компаниями на примере шведских врачей
Как выглядит на примере латвийских мы прочитали, вот теперь шведов посмотрим: Исследование Aftonbladet показывает: в 2015 году медицинские работники в Швеции (1635 человек, из которых 1 198 врачей) в общей сложности получили 47 млн шведских крон (5,307 млн долл.) за консультационные услуги, на транспортные и гостиничные расходы от 66 фармацевтических компаний. 1200 шведских врачей получили в среднем по 20 000 крон (прибл. 2 260 долл.). 53 врача получили более,чем 100 000 шведских крон (11 300 долл.) каждый. Медицинские организации получили 124,2 миллиона крон (более 14 млн долл.) - в виде пожертвований и спонсорской помощи.
- Швеция страна по-больше и денег получили в два раза больше. Как сказал один шведский врач:
–Как врач вы не должны получать вознаграждение от фармацевтической промышленности. У нас разные миссии. Наша миссия заключается в том, чтобы помогать пациенту, в то время как фармацевтические компании заинтересованы в том, чтобы продавать свои лекарства. Поэтому я думаю, что должна быть жесткая разделительная линия между нами.
Не все согласны с такой постановкой вопроса - для них миссия получения денег от компаний приоритетна.
Необычная операция в Риге.
![[livejournal.com profile]](https://www.dreamwidth.org/img/external/lj-userinfo.gif)

Петр Захаров-Чеченец. Портрет Фёдора Иноземцева
Седьмого февраля 1847 года в Риге состоялась необычная операция. Оперировали женщину с раком груди, необходимо было удалять всю молочную железу. Чаще всего такая операция заканчивалась гибелью пациентки из-за болевого шока. Оперировал уже немолодой врач, сорокапятилетний Фёдор Иноземцев. Но в этот раз всё было по-другому: хирург, впервые в России и всего через полгода после первого применения в мире использовал эфирный наркоз.
Совершенно безболезненно в течение 1-2 минуты он ампутировал у женщины молочную железу. Очнувшись через 8 минут после наркоза, больная спросила: «Почему не сделали операцию?».
Неделю спустя первую свою эфирную операцию сделал и «заклятый друг» Иноземцева, великий Николай Пирогов (они с Иноземцевым делили одну комнату в Профессорском институте в Дерпте) и ревностно следили за успехами друг друга. Только в этом, 1847 году Пирогов и Иноземцев провели более 50 операций под наркозом, распространив его применение на всю отечественную хирургию.
![[livejournal.com profile]](https://www.dreamwidth.org/img/external/lj-userinfo.gif)
В странах Балтии не хватает медработников, Латвия и Литва страдают от дефицита базовых специалистов последние 5–7 лет. Еще во время учебы будущие выпускники университетов и медучилищ готовятся к отъезду за границу. Причина проста — нехватка в бюджетах Прибалтийских республик денег на здравоохранение, на достойные зарплаты врачам. У политиков другие приоритеты — рост военных расходов и защита от России; медицина остается хронически недофинансирована. Зато развитые западные экономики, пользуясь ситуацией, с энтузиазмом «вербуют» молодых прибалтийских специалистов себе.
( Read more... )Я уж подумал что мы встём_с_кален (с)
Мне, как цинику-реалисту, стало обидно за умерших. Я полез в статистику.
Данных за ноябрь не было, но вот за 6 месяцев до ноября (с 5 по 10 месяцы):
Родившиеся |
Умершие |
|
---|---|---|
2016M05 |
1 914 | 2 405 |
2016M06 |
1 891 | 2 267 |
2016M07 |
1 878 | 1 980 |
2016M08 |
2 034 | 2 347 |
2016M09 |
1 775 | 2 107 |
2016M10 |
1 797 | 2 328 |
Итого: родившихся = 11289, умерших = 13434.
Всё в порядке, с_кален мы не встали....
А на днях заголовки порадовали новым европейским достижением Латвии:
В Латвии самый высокий в Европе показатель материнской смертности

Будем тащиться от заголовков и аннотаций, будет не больно

Бизнес
Президент Латвии Раймонд Вейонис в пятницу 2 декабря вернул на повторное рассмотрение в Сейме поправки к закону о налоге с микропредприятий. В пятницу премьер-министр Марис Кучинскис, министр экономики Арвил Ашераденс и Латвийская торгово-промышленная палата (ЛТПП) договорились, что изменения в режиме микропредприятий отложены до вступления в силу альтернативного регулирования малых предприятий.
Комм: до этого отсутствие альтернативного регулирования вообще никого не парило?
Наступило отрезвление после того как "В течение недели после принятия закона в Службу государственных доходов поступила 391 заявка о ликвидации микропредприятий (почти по сто заявок в день)." ??
После сообщения о том, что предприятие Severstal Distribution сокращает производственные планы в Латвии и переносит часть производственного процесса за пределы страны, владелец предприятия Grindeks Киров Липман заявил о том, что тоже собирается в ближайшее время перенести производство фармацевтической компании в другие страны.
"Меня все достало тут!" – приводит слова Липмана Dienas Bizness.
Комм: "Дотянулся, проклятый
Образование
Президент Латвии Раймонд Вейонис в пятницу решил провозгласить поправки к закону об образовании, предусматривающие возможность увольнения педагогов, нелояльных к государству.
Комм: похоже на сделку с правительством: бизнесу - да, учителям - нет! :)
Тем временем Государственная служба по контролю качества образования получила и направила на рассмотрение три жалобы, связанных с лояльностью педагогов.
Профсоюзники боролись, но не получилось. Теперь будет возможность "выпиливать" нелояльных преподов
Всё что могут профсоюзники это ухваться за растрату: "Если премьер-министр Марис Кучинскис (СЗК) не начнет служебную проверку в возглавляемом Карлисом Шадурскисом Министерстве образования и науки, то профсоюз работников этой отрасли потребует от Сейма создания специальной парламентской комиссии. Причиной тому стали действия Минобразования, которое решило потратить оставшиеся от целевой дотации на зарплаты учителей 1,7 млн. евро на другие цели."
( под катом ещё электриба, медицина, немецкие бароны, инвалидам дадут лопату )
Неглавные вопросы.
Оригинал взят у
![[livejournal.com profile]](https://www.dreamwidth.org/img/external/lj-userinfo.gif)


Спасибо Роману Дееву за фотографии!!
Неприятный диагноз
Латвийская ассоциация семейных врачей планирует провести забастовку
Общество больниц: дополнительные 66 млн. евро на здравоохранение ничего не решат
Профсоюз медиков: при нынешней коалиции политика истощения государства будет продолжена
Всемирный банк поставил латвийскому здравоохранению неприятный диагноз
"У меня к политикам только один вопрос — почему, если они называют себя слугами народа, перед тем как повысить зарплаты себе, они не увеличили зарплаты медикам и другим группам, у которых они существенно не изменились и остаются достаточно низкими?", — сказала руководитель ассоциации семейных врачей Сармите Вейде.
- все борются "За" нашу медицину, вот только Сейм и правительство против.

....и учителя "туда же":
Профсоюз учителей попросил президента не провозглашать поправки о нелояльности
У Латвийской национальной библиотеки надо уже ремонтировать крышу. Обойдется это в 170 000 евро. Как говорят строители, виноваты птицы. Кстати, у нового здания Службы госдоходов тоже уже надо ремонтировать крышу. Это обойдется еще в 70 000 евро. И здесь, вы не поверите, но говорят, что тоже виноваты птицы.

С карикатурщиками в партии Согласие всё в порядке :))
А это здание СГД, чтобы был понятен масштаб "разрушения крыши":

Далее снова о Сейме и бюджете:

Несколько шокирующих фактов о бюджете-2017, в котором, что символично «666 предложений»
Депутат от "Согласия" Андрей Элксниньш на своей странице в Фейсбуке привёл несколько интересных фактов о бюджете страны 2017 года, в котором, как он отметил, "символично "666" предложений". Итак:
1. Коалиция похоронила налог на микропредприятия (~50 тысяч предприятий) начиная с 2019 года. А какие речи были у правящих перед выборами по этому вопросу.
2. Для получения пособия по безработице, впредь, социальные взносы нужно будет делать 12 месяцев из 16. Усугубили правящие.